每一年，Jackson Healthcare均会对医生执业和医药实践相关趋势的影响因素进行调查。2014年4月18日到6月5日，他们在一次全国性调研中访问了1527名美国医生，所有受邀的医生均为自愿参加，调查涉及所有50个州的医疗专业。

此份报告旨在呈现医生的态度和想法，帮助医生做出更好的战略决策，可以帮助医疗高管、行业领袖和媒体专业人员更好的理解医生面对的状况、挑战和机遇。我们将报告的内容摘要如下，希望也能为我国的情况带来一些参考。

对收入增加和减少的医生进行分析，发现他们各有特征。收入减少的医生有如下特征：

• 年龄大于45岁

• 是诊所或医院的管理人员

• 对工作不满意

• 不鼓励年轻人进入医疗行业

收入增加的医生有如下特征：

• 年龄小于45岁

• 对工作满意

• 鼓励年轻人进入医疗行业

对表示“满意”和“不满意”的医生进行分析，发现他们各有特征。对工作满意的医生一般是这样的：

• 年龄在25-44之间

• 每天工作时间为8小时

• 是医院的员工以及从未在私人诊所就职

• 出于个人生活方式的理由选择就业方式

• 接诊的大部分患者都有私人保险

而对工作不满意的医生则一般具有如下特征：

• 年龄在45-64之间

• 每天工作时间超过8小时

• 拥有私人诊所

• 抱怨患者总是推迟治疗

• 抱怨由于平价医疗法案的出台而导致患流失

助理医师的使用率在上升，从2012年的25%上升至2014年的30%。

医生在助理护士和助理医师在医生的喜好中存在差异。喜欢助理医生的比例为31%，喜欢助理护士的比例为30%

76%的医生表示高级从业者对他们的工作效率有所帮助

医生离开私人诊所的主要原因：

• 日常运营费用过高

• 行政方面的干扰过多

• 相关补贴减少

大部分医生每日工作时间：9-12小时

2012年随时待命的医生77%，2014年随时待命的医生为55%

88%的医生携带无限制电话，这表示他们携带着寻呼机，但是不用在现场。

53%的新病人需要两周或两周不到的时间获得预约。

医生接受的新病人85%的是采用老年医疗保险计划。60%的采取医疗补助

平价医保法的最主要的影响是

• 25%的医生认为平价医保法还为时过早

• 12%的医生认为患者的免赔额过高

• 8%的医生认为平价医保法造成了患者的流失

• 8%的医生认为患者的覆盖面更广

• 7%的医生认为报销和拒绝的有所减少

参与可信赖医疗组织(accountable care organizations,ACOs)的医生人数在增加

参与可信赖医疗组织的医生有如下特征：

• 工作地点在美国的中西部、新英格兰以及城市地区

• 年龄在54岁以下

• 他们的收入较去年比较没有变化

• 每日工作超过10小时

• 习惯助理护士和助理医生的协助

没有可信赖医疗组织的医生有如下特征：

• 工作地点在美国的东南部以及山区

• 年龄在55岁以上

• 他们的收入较去年有所下降

• 他们的工作状态不是满负荷的

• 没有助理护士和助理医生的协助

只有一半的初级护理医生计划参加平价医疗方案并且不愿意成为可信赖医疗组织。这在将来对于医生和患者来说意味着什么呢?

在平价医保法的时代中，私人诊所的医生将何去何从？

Jackson Healthcare针对其中五个方面还进行了详细的报告阐述，出于篇幅原因未进行转载。完整报告可点击链接查看。

来源：http://www.jacksonhealthcare.com/physician-trends

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编辑： Jackson Healthcare