2000年至2011年世界前10位死亡原因

缺血性心脏病、中风、下呼吸道感染、慢性阻塞性肺病、腹泻和HIV/AIDS，在过去十年间仍然是位列前茅的主要死因。

结核不再是前10位主要死因，但仍然位列前15中，2011年有100万人死于结核。

世界范围内，慢性病导致越来越多的人死亡。2011年150万人（2.7%）死于肺癌（连同气管和支气管癌），比2000年的120万人（2.2%）增多了。类似地，2011年糖尿病致死140万人（2.6%），2000年糖尿病致死100万人（1.9%）。

不同收入群体的前10位死亡原因（2011）

低收入

中低收入

中高收入

高收入

注：WHO成员国收入分类依据2011年世界银行公布的收入范畴（World Bank list of economies，2012年7月）。

主要死亡原因

Q：每年有多少人死亡？

2011年，估算全世界有5500万人死亡。

Q：什么原因致死的人数最多：传染病或非传染性疾病？

2011年全球2/3的死亡原因为非传染性疾病（NCDs），比2000年高出60%。主要的四种非传染性疾病为心血管疾病、癌症、糖尿病和慢性肺病。全球1/4的死亡是由传染性疾病、孕产妇、围产儿和营养条件共同导致的。此外，伤害致死占全部死因的9%。

Q：全球第一位死因是心血管疾病吗？

是的，2011年因心血管疾病死亡的人数达到1700万，即每10个死亡的人中有3人死于心血管疾病。其中，700万人死于缺血性心脏病，620万人死于中风。

Q：大多数非传染性疾病发生在高收入国家吗？

在死亡数量方面，2011年全球因非传染性疾病（NCDs）死亡的3600万人中，有2600万人（接近80%）来自低收入和中等收入国家。就NCDs致死的比例而言，高收入国家NCDs致死的比例最高（NCDs致死占到全死因的87%），其次是中高收入国家（NCDs致死占到全死因的81%）。低收入国家（36%）和中低收入国家（56%）NCDs致死的比例较低。

Q：WHO经常强调吸烟是首要致死原因。吸烟怎样影响到这些死因呢？

吸烟是世界前几位致死疾病的主要危险因素：包括心血管疾病、慢性阻塞性肺病和肺癌。全世界总计1/10的成年人死亡与吸烟有关。吸烟通常是致死疾病中的隐藏死因。

Q：富裕国家和贫穷国家致死病因的主要差异是什么？

高收入国家中7/10的死亡人员年龄在70岁及70岁以上。人群主要死因为慢性病：心血管疾病、癌症、痴呆症、慢性阻塞性肺病或糖尿病。

下呼吸道感染仍然是主要死因中唯一的传染性疾病。高收入国家的15岁以下儿童死亡人数中，下呼吸道感染致死占到1%。低收入国家15岁以下儿童死亡人数中，下呼吸道感染致死接近40%，并在70岁及以上人群中占到20%。

低收入国家人群的主要死因为传染性疾病：下呼吸道感染、HIV/AIDS、腹泻病、疟疾和结核病，占到全死因的将近1/3。对于许多新生儿和婴儿，早产分娩的并发症、新生婴儿窒息和分娩损伤是主要死亡原因。

Q：过去十年情况有怎样的变化？

过去十年，缺血性心脏病、中风、下呼吸道感染、慢性阻塞性肺病、腹泻和HIV/AIDS仍然是主要的致死病因。
2011年，非传染性疾病（NCDs）致死占到全球死亡原因的2/3（3600万），相比2000年（3100万）上升了60%。相比2000年，2011年心血管疾病致死人数增多，接近200万。

2011年结核病不再是前10名主要死因，但仍然排在前15名中，2011年因结核病死亡的人数有100万。孕产妇死亡人数从2000年的42万人降低到2011年的28万人，这个死亡人数仍然太高：每天就有将近800名妇女死于妊娠并发症和生产。

每年因伤害死亡的人仍旧有500万。2011年每天有将近3500人因道路交通伤害死亡（比2000年每天多了700人），道路交通伤害因此位列2011年前10名主要死因。

Q：每年有多少幼儿死亡，因何原因？

2011年，有690万5岁以下幼童早夭，其中绝大部分（99%）的幼童死亡发生在中低收入国家。5岁以下幼童主要的死因为肺炎、早产、新生婴儿窒息和产伤、腹泻病。在撒哈拉以南非洲地区，疟疾仍然是5岁以下儿童的主要死因，占该地区5岁以下儿童死亡原因的14%。

2011年5岁以下儿童死亡人数中，有43%的是新生儿（出生28天以内）。新生儿的主要死因是早产，在新生儿死亡原因中占到1/3 。

全球死亡人数综述

假设2011年全球各地共有1000个人死亡，包括女性、男性和儿童。

则这1000人中：

• 141名来自低收入国家，368名来自中低收入国家，322名来自中高收入国家，169名来自高收入国家。
• 153名为15以下的儿童，412名15-69岁的成年人，435名70岁及以上。

他们的前10位死亡原因是什么？

1000人中有超过一半的人（517人）因下列10种情况死亡：

我们为什么需要知道人们的死因？

统计每年有多少人死亡和因何原因死亡，是评价一个国家的医疗体系效力的非常重要的手段（连同评价疾病和伤害对人民的影响）。死因统计数据帮助卫生当局决定他们公共卫生工作实施的重点。例如，某国几年内因心脏病和糖尿病死亡的人数激增，该国就强烈需要开展一个有力的计划，通过鼓励健康生活方式来帮助人们预防这些疾病。同样，如果一个国家认识到该国有许多儿童死于疟疾，但目前只有小部分卫生预算是用来提供疟疾有效治疗的，那么它就可以增加这方面的支出。

高收入国家有专门收集人口死因的体系。许多中低收入国家没有这样的系统，其具体死因的死亡人数需要通过不完整数据来估算。在这些国家，收集高质量的死因数据，对于改善健康和减少可预防的死亡，是至关重要的。

数据来源：WHO
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编辑： 丁香园调查派