独家报告

困惑 | 如何才能触达「院内血糖管理」认知盲区？

2019-09-09 09:08:23 来源：丁香园作者：丁香播咖

近年来，随着糖尿病患者人数的迅猛上升，入院患者也随之激增，在我国大型医院住院患者中，糖尿病已经成为继高血压之后的第二大慢性病。与此同时，糖尿病住院患者具有平均住院时间长、血糖控制状况不佳的特点，此外，非内分泌科室高血糖高发，而高血糖会直接增加重症患者的院内死亡率。在分级诊疗模式实施和住院患者血糖异常比例增加的背景下，临床医生对于信息化血糖管理理念和血糖相关安全意识日益深入。

推行规范化的院内血糖管理，通过将医院用血糖仪与院内 HIS 系统打通，使患者血糖得到长期监控，最大程度使内分泌专科医生能够及时观测到有相关并发症的患者病历，并给予有效的降糖指导意见，长此以往必将大大改善前述问题。

从内分泌科的角度来说，专业的监测仪器与系统使血糖数据更为精准可靠，同时完整连续的全院糖尿病患者数据库的建立，有利于对患者进行长期随访跟踪治疗，亦有利于相关科研工作的开展。

从其他科室的角度来说则可以减少患者因血糖控制不佳导致的住院时间增加等不良预后，提高医疗服务质量。

从医院管理的宏观角度而言，院内血糖管理控制了患者的并发症、感染、死亡风险，缩短了患者的住院时间，是实现患者安全与费用控制的有效手段。

院内血糖管理目前在国内方兴未艾，虽然大部分医生虽然已经开始意识到这项工作的重要性，但由于缺乏实践条件与经验，对其具体操作、施行细节并无深刻理解，仍存在诸多的困惑和认识误区。比如：