慢病管理作为近年来的热词被频繁提及，糖尿病作为慢病中的代表，往往需要终身治疗，但由于患者依从性不佳，很多糖尿病患者无法从药物治疗中获益。

在实际用药过程中，患者的依从性到底如何？哪些因素影响了患者的依从性？用药依从性对患者产生什么样的影响？丁香调查为此展开了专题调查，通过发现依从性的影响因素及产生的影响，以期为改善糖尿病患者用药依从性、进而使患者获得更加理想的药物治疗效果提供参考。

样本分布

本次调查的 364 份调研样本来自全国范围的正在接受药物治疗的糖尿病患者，其中三四线城市患者居多。在年龄分布上以中年患者为主，占 51%；在性别分布上以男性患者为主，占 65%。

报告内容框架

仅 18% 的糖尿病患者能坚持完全遵从医嘱用药

本次调查采用 MAQ 量表（Morisky self-reported adherence questionnaire）对患者的依从性进行评估，根据测量结果将患者分为依从性较好和依从性不佳两类。从结果来看，目前糖尿病患者的用药依从性较差，仅有 18% 的患者能坚持完全遵从医生医嘱用药。

用药依从性的潜在影响因素

糖尿病患者用药的潜在影响因素非常多，既有主观因素，又有客观因素，我们尽可能地罗列了所有对用药依从性产生影响的潜在因素，本报告也将对以下因素逐一展开分析。

通过标准线性回归和逻辑回归，我们对本次调研数据进行了分析，结果显示：对糖尿病患者用药依从性最为显著的影响因素是患者的糖尿病知识水平，其次是药物种类和患病前的 BMI。接下来节选患者的糖尿病知识水平的分析结果，让大家先睹为快。

患者糖尿病知识水平越高其用药依从性也越高

根据患者对糖尿病相关问题的了解程度进行自评的结果，将患者分为了高水平( 8 分以上)/中等水平( 5 – 8 分)/低水平( 5 分及以下)三组。在高水平患者中，依从性好的患者有 25%；在中等水平患者中，依从性好的患者有 13%；而在低水平患者中，依从性好的患者只有 7%，说明患者的糖尿病知识水平可直接影响患者依从性。

接近二成的患者从未参与过糖尿病相关知识的学习

接近二成（18%）的糖尿病患者表示从未参加过糖尿病相关知识的学习，说明我们目前糖尿病相关知识的普及率仍有待提高。老年患者中有 9%没有参与过糖尿病相关知识学习，中年患者中有 18%，青年患者有 26%。表明对于中青年糖尿病患者群体而言，由于工作节奏较快或者自身健康意识不高等原因，相对老年群体更缺乏糖尿病相关知识。

糖尿病患者主要靠自学的方式获取糖尿病相关知识

目前，糖尿病患者主要靠自学的方式获取糖尿病相关知识，主要包括阅读健康类报刊、书籍、网页和观看健康类电视节目等；通过专业渠道（医护人员、社区健康教育宣传活动、药厂的患教活动）获取相关知识的人数较少。

「用药注意事项和药物副作用」是目前患者最缺乏的糖尿病知识

根据患者对其自身的糖尿病知识水平的自我评价，发现患者对于「血糖控制目标」 、「并发症」和「饮食禁忌」等基本知识了解程度较高，但对于「药物的副作用和注意事项」这一专业性问题了解程度最低（7.4 分）。考虑到糖尿病药物对于用法用量的特殊性，向患者普及专业的糖尿病知识显得尤为重要。

用药依从性好的患者血糖控制达标率高

对于依从性不佳的患者，血糖控制达标率仅为 38%，对于依从性较好的患者，血糖控制达标率为 67%。说明随着患者用药依从性的提升，患者血糖控制的达标率*也随着升高，用药依从性的好坏会直接影响药物治疗的效果，良好的用药依从性是提高糖尿病患者生活质量，降低并发症最经济的手段。

以上结果为《糖尿病患者用药依从性报告》的节选内容，完整版报告还将从患者的行为认知、用药情况、基本特征多个方面对用药依从性的潜在影响因素逐一展开分析，挖掘影响用药依从性的主要因素。如需完整报告或者有需要订制报告，请与我们联系。

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编辑： 丁香调查